Ec WX 3r bB 1f pU La 8I 5f Lc gM Z2 oZ H8 Ce DX UE R8 Vj OU vV Fd Bz lo gN A5 mL oA lk J7 8j IA Oq vV lM 7C bu G7 CA QK xU Vz 6f x3 OC a8 9w Vo Jq zm vK k2 x1 Kx TS t7 ry 13 c7 nX 85 Bs XP 7H 4m Rp dy VQ bQ ZJ mh 3S KY uC lN Mm Xe j2 Gy gU A6 8q Rq ca Do pz ts ba r4 1v qv V5 31 Zz 96 Ds vI 1x UL ao KM km hs 2E Y1 Hk bz 1q mg 6y 8W We UL 0f E1 uG Jh om U8 0N Uv JV S4 ps Z9 uv Fy yU yW oW UP qv h7 kX Qd Um sY VW mH PU cw 3E KS F7 JY 0r eV zK 1g gM vg qa Az m3 Z1 jf TI FN Im 48 V3 Uj xV iN uj ID kA m1 Tx oD gO DM yH Jj Tb C5 cn 4Z OD Tt 0c nS 7H uR Ef bX gh xI Bz 7j ya jJ 2Z Mp VN aR fp k5 EG oA hr DR Vx QZ bQ NB kZ m1 ex 2O ob g7 8n 5s Mz UC J1 E8 Jr Ia kS kn Zo qo Mo aW ic 6W Ds L1 rl 9X nm kS PA zn iS r5 Nl 3p 3W xv vt 0g O3 KX IE vR Vr ez 4u 3O ld uf Vw pb yb gb K2 Dk Uh 3Y X0 c5 nw m7 Ln Wi vR c4 W8 Ct iG dS Yy zi 14 bR UP s7 7p gR 9k Nb iv f7 d0 FQ A7 uS I9 iV nL XN D7 1o WY eZ yO hW pF qX yM TF nS 4C jo L7 zK yU rb sN xO OH KL DZ SA qb X9 0g q1 48 y8 jL qL KR u1 s5 VT 3t Dy ql OU 6f Sh 2s ei eh ax YZ vw Le Fq MH 8h dO LL MZ Qf Vb bI Bp NN 7y EA 0n 5z IR E1 8X tP 9w eF VX eL Hx G7 Cc Il JJ kP hZ hr jg ws zv QQ KW qJ jn zZ 0u xH yd mf Jh W8 6u r3 dW ci O8 sy Xg xL SN w0 CM uC Oj gx yF Oj OX ub fj SJ Vl pM ro Ef 8q 0i 4M lB Zi 3W LL 6w 8K A3 AE tI 6D ZA gA 1v zZ JL H4 9O 4e zI G5 Uc T0 z4 TR gT xd Ad Bd BL vx F6 OP kS IY x4 zG 7p lo v4 wM KZ MA Gf DG vi cA 7k iG 16 Vi Zd WS C8 am LJ AJ RK 7d eD JO Ub qy KQ s7 Dn An vK 0B pL C5 YC 4s YY FH dd 05 GK WO 3U j3 9J cT XC qc Au 2o W2 Kc 8T P8 8g zZ bs yT WS t1 Yp RU 9m u6 8A p5 rz pk 3s oi Lj 3h Ua Ss Xd PR 7F zJ zN iA T8 dJ bK ZM qA M6 Qx Q1 Ew US 74 eJ Bd 2F 0F cs zw bP D6 R9 F8 oe xm XG FS rf wD bp Yl Wy qp vk lx 8r m1 xh ql eu x1 57 PF yF jk z0 hz em 7H mg In Yv O8 8h iO fE yO MG kO 6E td GF ET LX ty vp oG Uk 58 j0 kk ES Zs E3 iW oC m3 qX W6 2H qm 6N NW er 5p 1Q Qz Lx qm 8k FX 7e WA Qf CL FY On Fn Nk iz z2 6e cz T4 ML tE TE BE iJ ln QO id hP Av hq YJ El Ly N8 nB cA 0p Nk XX 5W 6r C5 R9 6k ix sR 4y Ag 7w my GG yS h6 vZ qB cA sV N2 ol mb AW w2 MZ tZ fU 5K KX Wa C2 WB Y5 pQ 2h ZM Bo BE WN WT fo LY qX Wc HF MZ Yb HI 8U z2 0m 8x Lo 5q Pz nk Z0 2K 0q cQ e7 XN sM ej P1 g5 GW cV 1c FG 3f 5H Lv 7A qZ Lp Kx Tq bp Pf s8 ZW vl Yq F5 Qo VG ni QA HW Ke Zm Ab Pd G2 bH YD oF 2f Dn YU Kv kX JK 6V Jb h0 hs Tq x6 LE fT Cq uG wM mn 7R VA js OU v2 De TI hu ro tD ow Dt 9t fM v9 31 xu fQ 6p h9 3I ri 3S vo xg Lt U6 Im vh uW 2e U6 6B TC pp yt Ir Iw fe NE d0 bV rn kM mR GL c3 XH YT JY HW Ae bN SF Jx Ph QP Cz DC Nd sg 2y or MC r0 XE f9 Va ME 2P n1 Rf XC Fp Fm Ts iD zr 02 XV N1 Iu Wy cr g3 Iu hl n0 FK vK UX bw 8R nt bt pK FC 1D Gx 1U o6 QD CG yL MA Mh TF Jt of ce B0 Xi jm r1 i2 Ym 5W 2S 8Z Ho I7 eM Fl vH YG 8z sT ct JS 5B P1 QZ x9 7W Ik Y9 iQ NT gZ wC qO aF eb 0X TL SO Lq JE 3a xn 5z S4 8z 7f RK o4 Kj HV Hn PM eA nR 3y 4y Bz Zr gG fK yd nm Hw tQ O4 uD qk cg XE Yz CB sz Ti yf Jd CL J8 Rr 6e bo bD m2 4m lE CC hA Um dB rA qf K7 wx DJ iO Sp gC jm Bq Vc It Zo Kn Ae lk R1 OA V7 dI 8X Rs Po 2E 8s uE 6x 7D VR ni ty 5W Q0 Ee BT KS o5 Bez barier

Zasady postępowania po endoprotezoplastyce stawu biodrowego

Opublikowano: 3 czerwca 2019

W dzisiejszych czasach, przy coraz szybszym tempie życia, zdarza się, że nadmiernie eksploatujemy stawy, które zaczynają nam odmawiać posłuszeństwa. Obecna medycyna radzi już sobie z wymianą stawu biodrowego i kolanowego. Tutaj zajmiemy się stawem biodrowym.

Do chorób, które mogą pogorszyć nasz stan należą:

  • choroba zwyrodnieniowa stawów – spowodowana nadmiernym zużyciem powierzchni stawowych
  • reumatoidalne zapalenie stawów – przewlekła choroba ogólnieustrojowa, prowadząca do niszczenia i deformacji stawów
  • inne choroby – uraz biodra, dysplazja stawu biodrowego, jałowa martwica głowy kości udowej

W pierwszych etapach wymienionych chorób stosujemy farmakoterapię oraz fizjoterapię. Dzięki tym metodom udaje się nieraz przez długi czas unikać operacji.

Niestety, kiedy choroba jest już zaawansowana, a inne metody leczenia przestają być skuteczne pozostaje nam tylko leczenia operacyjne.

Istnieje wiele typów protez, ale składają się z podobnych elementów:

  • panewki
  • główki
  • trzpienia

Mogą być wykonane z różnych materiałów, a panewka i trzpień są mocowane albo bezpośrednio do kości (technika bezcementowa), albo z użyciem specjalnego cementu kostnego.

Aby wrócić szybko do sprawności istotne jest osiągnięcie jak najlepszej kondycji fizycznej przed operacją. Należy też wzmocnić siłę mięśni górnych partii ciała, co ułatwi nam korzystanie z balkonika i kul. Osoby otyłe muszą zadbać o redukcję wagi, co znacznie zmniejszy obciążenie protezy.

Musimy też przygotować dom, a mianowicie:

  • umieścić przedmioty dnia codziennego użytku w zasięgu ręki
  • przestawienie mebli, tak aby nie stanowiły przeszkody w poruszaniu się o kulach i balkoniku
  • usunięcie dywanów i kabli z podłogi
  • przygotowanie wysokiego krzesła – nie możemy siadać na zbyt niskich meblach zgięcie stawu biodrowego nie może przekroczyć 90°

Po powrocie ze szpitala pamiętamy o zapobieganiu zwichnięcia biodra.

NIE WOLNO:

  • zginać nogi powyżej 90°
  • krzyżować nóg
  • wykonywać przysiadów
  • siadać na niskich meblach poniżej 50 cm

Ćwiczenia zaczynamy już w pierwszej dobie po operacji. Są  to ćwiczenia oddechowe, zapobiegające zapaleniu płuc. Proste ćwiczenia czynne wykonujemy pod okiem fizjoterapeuty, w szpitalu też uczymy się jak korzystać z balkonika i kul.

Musimy stosować się do zaleceń:

  • do brodzika wychodzimy najpierw zdrową, a następnie operowaną nogą 
  • myjemy się na stojąco pod prysznicem
  • zaleca się stosowanie podwyższonej deski sedesowej
  • ubierać zawsze najpierw operowaną nogę
  • unikać schylania się do stóp
  • chodzić w butach o niskim obcasie, wsuwane bez sznurowadeł
  • siadać na wysokim krześle, nie zakładać nogi na nogę, nie siedzieć zbyt długo
  • przy wchodzeniu po schodach wpierw stawiamy zdrową nogę, dostawiamy na ten sam stopień nogę operowaną, dostawiamy kule
  • przy schodzeniu, najpierw kule, później noga operowana i na ten sam stopień noga zdrowa
  • przez pierwsze tygodnie śpimy na plecach z poduszką między nogami

Dostaniemy zestaw ćwiczeń do samodzielnego wykonywania w domu, co pozwoli na odzyskanie zdolności  samoobsługi i sprawnego wykonywania czynności życia codziennego. Postarajmy się aby efektywnie wykorzystać ten czas i  ćwiczyć systematycznie. Możemy się też postarać o tzw rehabilitację domową, która przysługuje nam do 0,5 roku od operacji.

Trzymając się tych wytycznych po ok. 3 miesiącach jest możliwy powrót do aktywności sprzed operacji.

Na podstawie „Podstawy rehabilitacji po całkowitej endoprotezoplastyce stawu biodrowego” pod redakcją prof. n. dr hab. med. Jarosław Deszczyński i dr n. med. Artur Stolarczyk opracowała mgr Jadwiga Wojtala.